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Orlistat



----------このキーワードを使っている記事----------
2025.12.15:現在使用可能なダイエット医薬品リストと開発中の未承認薬。Tirzepatideが最新(2025年12月)
2009.12.29:ゼニカルの効果を試した臨床試験(その2)
2009.12.24:確実に体重が減る事が実証されたダイエット薬「ゼニカル(Xenical)」
2007.02.27:抗肥満薬「ゼニカル (XENICAL)」メモ

2025.12.15

現在使用可能なダイエット医薬品リストと開発中の未承認薬。Tirzepatideが最新(2025年12月)
現在使用可能なダイエット医薬品リストと開発中の未承認薬。Tirzepatideが最新(2025年12月)

↑BX.COM

なるほど現在は2024年12月登場のGIP/GLP-1たブルアゴニストのTirzepatideが薬効の点では無双しているのか。セマグルチドは時代遅れとは知らなかった

GIP/GLP-1受容体作動薬

薬剤名(日本語) 薬剤名(英語) 有効成分 投与方法 体重減少効果 保険適用 主要な特徴
ゼップバウンド Zepbound Tirzepatide 週1回皮下注射 20.9%(高用量15mg) 保険診療予定 世界初のGIP/GLP-1デュアル作動薬、心血管保護作用あり、2024年12月承認
マンジャロ Mounjaro Tirzepatide 週1回皮下注射 ゼップバウンドと同等 2型糖尿病治療薬 ゼップバウンドと同一成分、2型糖尿病治療薬として2023年発売
上記二つは同一薬物で適用が異なるだけ、15mgの高用量投与では全体の50%以上が20%の体重減少を達成。心血管イベント発生率を20%、腎臓障害発生率を50%低下させるなど健康効果も抜群

GLP-1受容体作動薬

薬剤名(日本語) 薬剤名(英語) 有効成分 投与方法 体重減少効果 保険適用 主要な特徴
ウゴービ Wegovy Semaglutide 週1回皮下注射 13.2%(日本人平均)、14.9%(2.4mg投与) 保険診療対応 日本初の肥満症治療薬、2024年2月発売、STEP1試験で強い効果
オゼンピック Ozempic Semaglutide 週1回皮下注射 5〜6kg(半年〜1年) 2型糖尿病治療薬 本来は糖尿病治療薬、オフラベル使用で減量効果
リベルサス Rybelsus Semaglutide 1日1回内服(飲み薬) 1〜3か月で効果開始 2型糖尿病治療薬 唯一の内服GLP-1受容体作動薬、注射が不要
トルリシティ Trulicity Dulaglutide 週1回皮下注射 相対的に低い 2型糖尿病治療薬 食欲抑制作用がウゴービより弱い
平均13%の体重減少効果、DulaglutideはSemaglutide より若干効果が弱い傾向


食欲抑制剤

薬剤名(日本語) 薬剤名(英語) 有効成分 投与方法 体重減少効果 保険適用 主要な特徴
サノレックス Sanorex Mazindol 1日1回内服(昼食前) 平均1.7kg、最大10kg BMI?35で保険適用 1992年発売、日本唯一の承認食欲抑制剤、中枢神経系作用
脳に作用して食欲を減らし、消費カロリー増を促す。国内承認だがBMI35以上の高度肥満で無いと自由診療。

脂肪吸収抑制剤

薬剤名(日本語) 薬剤名(英語) 有効成分 投与方法 体重減少効果 保険適用 主要な特徴
ゼニカル Xenical Orlistat 1日3回内服 脂肪吸収30%阻害 未承認(処方可能) 脂肪分の多い食事に適応、日本未承認
アライ Alli Orlistat 1日3回内服 脂肪吸収30%阻害 市販薬(2024年4月販売開始) ゼニカルのジェネリック的ポジション、薬局購入可能
食事中の脂肪の吸収を抑える。

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Category:ダイエット・メタボリックシンドローム




2009.12.29

ゼニカルの効果を試した臨床試験(その2)

ゼニカルの効果を試した臨床試験(その2)

↑BX.COM

次に紹介する臨床試験は

  • Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients. European Multicentre Orlistat Study Group.Lancet. 1998 Jul 18;352(9123):167-72.PMID: 9683204
という報告で、こちらもとても権威ある医学雑誌であるランセットに1998年に発表された論文です。この論文では薬を飲むのを止めたあとのリバウンドの影響も調べています。
 臨床試験ではヨーロッパの15の治療センターに集まってもらったBMI値が28−47(kg/m2)の肥満患者743人(平均年齢45歳(18歳〜77歳))を使って試験を行っています。患者さんは全員、最初に4週間の導入評価にかけました。導入評価では1日あたり600kcalのダイエットを行なってもらい、このカロリー制限を正確に実施出来た688人の患者を本試験に進めました。


★1年目の試験内容
患者さんを2つのグループ二分け、1つのグループはゼニカル(120mg錠剤1つ)を1日3回、もう一つのグループは偽の薬を飲ませ、どちらのグループも引き続き1日あたり600kcalの食事制限を行ってもらいました。

最初の1年が過ぎた時点でゼニカルを飲んでいたグループでは平均で体重が10.2%(10.3kg)減少していたのに対し、偽物の薬を飲んでいたグループでは6.1%(6.1kg)しか減少していませんでした。

★2年目の試験内容
 次に、ゼニカルを飲んでいたグループの人を半分に分け、ゼニカルを飲んでいた人の半分は引き続きオルリスタットを飲ませ、もう半分は偽の薬に切り替えました。2年目は1日あたり600kcalの食事制限では無く体重が増えないような食生活をしてもらった。その結果、2年目も引き続きゼニカルを飲み続けた人は食事制限を緩和したにもかかわらず偽の薬に切り替えた人よりも1年間で2.4kgリバウンドが少なく済みました。


この2年間の試験の結果をグラフで示したのが上の図です。また、血中のコレステロールやLDL,LDL/HDL比、血糖値などは肥満に関わる値は偽の薬を飲んでいた人よりもゼニカルを飲んでいた人で良好な値を示しました。
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Category:効果の実証されたダイエット薬「ゼニカル」とコンビニで買える黒烏龍茶




2009.12.24

確実に体重が減る事が実証されたダイエット薬「ゼニカル(Xenical)」

確実に体重が減る事が実証されたダイエット薬「ゼニカル(Xenical)」

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ゼニカル(Xenical)ロッシュ(Roche)というスイスに本拠地を置く世界有数の製薬メーカー(タミフルを開発した会社です)が発売する薬です。含まれる成分の名前はオルリスタット(Orlistat)。この薬は食事に含まれる油や脂質が体に吸収されるのを防ぐ働きをします。

油や脂肪が体に吸収されるためには腸内で分解されて脂肪酸となる必要がありますが、オルリスタットはこの脂肪分解酵素「リパーゼ」の働きを邪魔します。このため油や脂肪を脂肪酸として体内へ吸収することが出来ず食物に含まれる油の分のカロリーがそのまま摂取されないことになるのです。ちなみに、この薬を実際に飲むと分かりますが、取り込まれなかった油がうんこと一緒に出てくるのを確認することが出来ます。この薬は私が飲んだ薬の中で最も効果がはっきり分かる薬だと思います。


(省略されています。全文を読む

Category:効果の実証されたダイエット薬「ゼニカル」とコンビニで買える黒烏龍茶




2007.02.27

抗肥満薬「ゼニカル (XENICAL)」メモ
抗肥満薬「[[ゼニカル]] ([[XENICAL]])」メモ

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・腸内で働き30%の脂肪吸収を妨げる
通常の脂肪(脂肪酸)は大きな塊で吸収されない。この塊はリパーゼで分解され小さくなることで吸収されるが、Xenicalはリパーゼの働きを阻害し吸収を抑制する。
・食欲抑制は行わない
・主成分:Orlistat(オーリスタット)
・脂溶性のβカロチン、ビタミンA,D,E,kの吸収を邪魔してしまうので注意
・大量の油が吸収されずに便として排泄されるので便器の汚れがすごいらしい

政府の発行する「医薬品安全性情報」によると
http://www.nihs.go.jp/dig/sireport/weekly/38031226.pdf
・青年期の使用にあたり、製品に複合ビタミンを入れることを強く検討すべきである。
・臨床試験時の結果では、orlistat使用者は対照群と比べ有意にBMI値を減らした
・orlistat使用者の血液中のビタミン濃度が有意に減少した。
2002/11/12時点、国内でP2らしい

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